岡本歯科医院

治療の時期

1.第1期治療(小児期の矯正治療)

第1期治療とは、永久歯列完成前または顎や顔面における骨格の成長発育が終了する前に行う治療です。


2.第2期治療(成人期の矯正治療)

第2期治療とは、永久歯列が完成し顎や顔面における骨格の成長発育が終了した後に行う治療です。

第1期治療(小児期の矯正治療)

乳歯列期や混合歯列期の患者さんに対して、可撤式装置(かてつしきそうち)や簡単な固定式装置、顎外固定装置を用いて患者さんの成長発育を利用しながら歯を移動させたり、顎骨の成長量および成長方向をコントロールするような治療を行います。

治療期間は個人により異なりますが、数ヶ月から数年の長い時間をかけて装置の効果は出て来ます。1期治療終了後保定治療(下記参照)が必要となる場合や、1期治療で改善しきれなかった部分を2期治療で改善していく場合が多いです。

可撤式装置 可撤式装置 簡単な固定式装置
可撤式装置
<アクチベーター(F.K.O)>
可撤式装置
<咬合挙上板>
簡単な固定式装置
<クワドヘリックス>
上顎の発育をコントロール(抑制)する装置 上顎の発育をコントロール(促進)する装置
上顎の発育をコントロール(抑制)する装置
<ヘッドギア>
上顎の発育をコントロール(促進)する装置
<プロトラクター(上顎前方牽引装置)>

治療例

ヘッドギアを用いての治療

上顎前突症(治療前) 上顎前突症(治療後)
治療前 治療後
治療前 治療後

プロトラクターを用いての治療

下顎前突症(治療前) 下顎前突症(治療後)
治療前 治療後
治療前 治療後

タンクリブを用いての治療

タンクリブ治療 タンクリブ装置
開咬(治療前) 開咬(治療後)
治療前 治療後
治療前 治療後

第2期治療(成人期の矯正治療)

永久歯列期の患者さんに対してエッジワイズ装置などを用いて歯を三次元的に動かし、正常咬合の獲得を目指します。歯並び、咬み合わせを整えるために抜歯が必要となる場合もあります。また、上下顎の骨の位置や大きさの差が大きい場合は外科的矯正治療(手術を併用した矯正治療)が必要となる場合があります。
治療期間は個人により異なりますが、約2〜3年です。2期治療終了後は保定治療が必要です。
エッジワイズ装置

エッジワイズ装置

治療例

叢生(治療前) 叢生(治療後)
治療前 治療後
治療前 治療後

矯正治療にあたって

保定治療の必要性

動的治療終了後に矯正装置を外したままで放置すると、移動された歯は元の位置に戻ろうとする傾向を示します。
これは“再発”または“後戻り”と呼ばれ、この変化は動的矯正装置を撤去した後、ただちに起こります。
そのため歯の支持組織が完全に再組織化されるまで、歯を固定する必要があります。
良好な咬合状態が獲得できた後、歯の後戻りを防ぐために約2年間の保定(ほてい)治療を行います。

上顎 下顎
上顎 下顎
WrapAround SpringRetainers

口腔習癖

口腔習癖が不正咬合の原因となっている場合もあります。習癖は混合歯列期に除去しておくことが望ましいです。しかし、無理に習癖をやめさせようとすることが大きなストレスとなる場合もあります。習癖をやめさせるのを補助するような矯正装置もあります。


(1)弄指癖:指しゃぶりをすることによって、上顎前突や開咬の原因となる。
(2)弄唇癖、咬唇癖、吸唇癖:口唇を咬んだり、吸ったりする悪癖により、上顎前突や下顎前歯の唇側傾斜を起こす原因になる。
(3)弄舌癖:開咬などの原因となる。
(4)咬爪(こうそう)癖:前歯切縁の磨耗の原因になる。
(5)異常嚥下癖:開咬や前突の原因となる。
(6)口呼吸:上顎前突の原因となる。
(7)睡眠態癖や長時間の頬杖:顎の形成異常を起こす原因となる 。